Sự thật hay Sai lầm: Natri làm tăng huyết áp

Sự thật hay Sai lầm: Natri làm tăng huyết áp

Vâng, Matt, hóa ra một chế độ ăn giàu natri có thể không làm tăng huyết áp, cũng không có bất kỳ ảnh hưởng bất lợi nào đối với sức khỏe tim mạch. Nhưng tôi sẽ trình bày lý thuyết về lý do muối làm tăng huyết áp dưới đây - chỉ nhận ra nó chỉ là một lý thuyết và một lý thuyết không được ủng hộ bởi bất kỳ bằng chứng khoa học cứng nào (và có nhiều bằng chứng cho thấy nó không hơn).

Cuộc tranh luận về ăn quá nhiều muối đã được khoảng từ những năm 1960. Hầu hết các tổ chức y tế lớn của chính phủ đều chấp nhận ý tưởng ăn quá nhiều muối gây hại cho sức khỏe của bạn. Hầu hết các cửa hàng tin tức lớn báo cáo về các khuyến nghị này và mọi người có xu hướng thử và theo dõi chúng. Điều này rất có thể là lý do tại sao hầu hết chúng ta, đặc biệt là người già có vấn đề về tim, biết giảm lượng muối chúng ta ăn. Những người trong chúng ta, những người thích ý tưởng rằng bất kỳ đề xuất nào được hỗ trợ bởi bằng chứng vững chắc, phải lùi lại bước này. Như đã nói, hiện tại không có bằng chứng vững chắc rằng muối sẽ làm tăng huyết áp của bạn một cách kinh niên. Vâng, không.

Vậy tại sao hầu hết các tổ chức y tế lại đẩy ý tưởng về chế độ ăn ít natri? Lý thuyết đằng sau giả thuyết của họ là âm thanh, và có một số nghiên cứu cho thấy một nguy cơ nhỏ của huyết áp cao với lượng muối cực kỳ cao. Thật không may, có nhiều nghiên cứu khác cho thấy không tăng, và vẫn còn một số nghiên cứu cho thấy giảm lượng muối có thể thực sự làm tăng huyết áp của bạn! Hãy xem xét các tranh cãi chi tiết hơn.

Muối ý tưởng sẽ làm tăng huyết áp của bạn phải làm với áp suất thẩm thấu. Thẩm thấu là chuyển động của dung môi (trong trường hợp này là nước) qua màng bán thấm (như vách tế bào), từ các khu vực có nồng độ chất tan thấp hơn (trong trường hợp này là muối) đến các khu vực có nồng độ chất tan cao hơn. Điều này tự nhiên cân bằng nồng độ chất tan trên cả hai mặt của màng. (Áp suất thẩm thấu này cũng là lý do tại sao muối có thể được sử dụng để bảo quản thịt.)

Vì vậy, lý thuyết cho rằng khi chúng ta ăn quá nhiều muối, dòng máu của chúng ta có nhiều natri hơn trong các vùng xung quanh cơ thể của chúng ta. Điều này làm cho nước ở những khu vực đó được kéo vào dòng máu của chúng ta. Sự gia tăng nước trong các động mạch và tĩnh mạch làm tăng áp lực trong các động mạch và tĩnh mạch đó. Bản thân muối cũng hoạt động như một chất kích thích trong các động mạch khiến chúng co lại. Điều này cũng được cho là làm tăng huyết áp của bạn.

Lý thuyết dường như, trên bề mặt, rất âm thanh. Sau khi tất cả, chúng ta có thể làm cho quá trình muối kéo nước qua màng xảy ra thời gian và thời gian một lần nữa trong phòng thí nghiệm. Câu hỏi đặt ra là, liệu điều này có thực sự xảy ra trong cơ thể chúng ta, và liệu điều này có thực sự gây tăng huyết áp lâu dài (huyết áp cao) không?

Năm 1969, Lewis Dahl làm chứng trước “Ủy ban về dinh dưỡng và nhu cầu của con người” của Thượng nghị sĩ George McGovern. Ông lo lắng về nồng độ natri cao trong thức ăn trẻ em và nghĩ rằng điều này có thể làm tăng huyết áp của con người trong thời gian dài. Lý do của ông là các nghiên cứu được thực hiện trên chuột cho thấy sự gia tăng huyết áp của chuột.

Cuộc trò chuyện về muối và tăng huyết áp bắt đầu lan truyền giữa các tổ chức y tế. Viện Y tế quốc gia, năm 1972, bắt đầu giới thiệu “Chương trình giáo dục huyết áp cao”. Như bằng chứng của họ, họ chỉ ra quan sát, những người ăn rất ít natri có ít sự cố cao huyết áp. Họ cũng chỉ ra mô hình chuột. Các nhà khoa học vào thời điểm đó đặt câu hỏi này, khi các nghiên cứu về chuột cho họ ăn 60 lần những gì một người bình thường làm. Họ cũng chỉ ra những quần thể ăn chế độ ăn ít natri, cũng ăn một lượng nhỏ các thứ khác, như đường (cũng ảnh hưởng đến thẩm thấu).

Bất chấp sự phản đối của họ, công khai, ý tưởng về chế độ ăn kiêng natri cao gây ra huyết áp cao là ở đây để ở lại, và vẫn còn ngày hôm nay. Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật, Viện Y tế Quốc gia, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ và nhiều tổ chức khác hiện đang thúc đẩy chế độ ăn ít natri.

Mặc dù mặt trận dường như thống nhất được trình bày bởi các tổ chức phân biệt này, tranh cãi giữa các nhà khoa học là cực kỳ nóng. Năm 1998, tác giả đoạt giải Taubes, xuất bản “Khoa học chính trị về muối” trong Tạp chí Khoa học. Ông nói, "Tranh cãi về lợi ích, nếu có, giảm muối bây giờ tạo thành một trong những tranh chấp về tinh thần lao động và siêu thực chạy dài nhất trong tất cả các loại thuốc."

Một bác sĩ phẫu thuật nói trong một báo cáo đã viết, tốc độ mà các cơ quan liên bang của Hoa Kỳ chấp nhận giảm natri, "tương phản hoàn toàn với thời gian đưa ra khuyến nghị về tầm quan trọng của việc giảm mức cholesterol trong máu". Ông cũng lưu ý rằng sự khác biệt thậm chí còn đáng chú ý hơn khi xem xét sự vắng mặt của các nghiên cứu được công bố thực sự đã thử nghiệm lý thuyết. Mặt khác, Sir Micheal Rawlings, chủ tịch Viện Sức khỏe và Xuất sắc lâm sàng, khuyến khích chế độ ăn giảm muối cho rằng, “Hướng dẫn (trong hoạch định chính sách) dựa trên bằng chứng sẵn có nhất. Bằng chứng có thể không, tuy nhiên, rất tốt và hiếm khi hoàn thành. ”Không phải là một lý lẽ rất mạnh mẽ để giảm lượng muối ăn vào.

Hãy xem một số nghiên cứu tương đối gần đây.Năm 2008, các nhà nghiên cứu Ý đã bắt đầu xuất bản các kết quả từ một loạt các thử nghiệm lâm sàng, tất cả đều báo cáo rằng, ở những bệnh nhân suy tim, giảm tiêu thụ muối làm tăng nguy cơ tử vong. Những nghiên cứu được theo dõi bởi những người khác cho thấy trong số bệnh nhân tiểu đường loại 1 và 2, người châu Âu khỏe mạnh và bệnh nhân suy tim mãn tính, những người ăn muối ở giới hạn dưới của phạm vi bình thường là hơn có khả năng mắc bệnh tim hơn so với những người ăn muối ở khoảng giữa bình thường.

Trong năm 2011, hai tổng quan Cochrane không tìm thấy bằng chứng cho thấy chế độ ăn ít muối đã cải thiện hoặc làm xấu đi sức khỏe của người dân. Họ nói: “Sau hơn 150 thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên và 13 nghiên cứu dân số không có tín hiệu rõ ràng ủng hộ giảm natri, một vị trí khác có thể chấp nhận rằng tín hiệu như vậy có thể không tồn tại”.

Ngay cả khi chưa có bằng chứng khoa học rõ ràng để hỗ trợ và ngược lại, năm 2010 Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh, Viện Y học và Hiệp hội Tăng huyết áp Hoa Kỳ tất cả tiếp tục quảng bá chế độ ăn ít natri như một phương tiện kiểm soát huyết áp cao.

Cuối cùng, là một chuyên gia y tế và một người cần bằng chứng rõ ràng để đưa ra quyết định về việc liệu tôi có thêm một lượng muối phong phú vào khoai tây chiên của mình hay không, tôi rất vui khi thấy rằng cho đến nay vẫn còn rất ít! Tất cả các tổ chức y tế lớn dường như thúc đẩy chế độ ăn ít natri, nhưng không có nghiên cứu nào thực sự công bố các nghiên cứu phù hợp cho thấy chế độ ăn ít natri giúp sức khỏe, đặc biệt là không có sức khỏe tim mạch. Những gì tôi thấy khó chịu nhất, một con thú cưng của tôi, là không ai trong số những tổ chức này nói với mọi người rằng khoa học đằng sau chính sách của họ là gây tranh cãi và họ có thể sai lầm bằng phẳng. Ronald Bayer, David Merritt Johns, và Sandro Galea nói tốt nhất trong bài báo “Muối và sức khỏe cộng đồng” - “Sau khi xem xét cẩn thận cuộc tranh luận về muối, chúng tôi đã kết luận rằng việc che giấu sự không chắc chắn về khoa học là một sai lầm kết thúc khoa học cũng như chính sách tốt. ”

Vì vậy, bạn nên đi ra ngoài và smother tất cả mọi thứ trong muối bây giờ? Như với hầu hết mọi thứ, nếu khoa học không thể trả lời câu hỏi một cách dứt khoát theo cách này hay cách khác, và bạn muốn an toàn hơn là xin lỗi, chỉ cần đi theo quy tắc cũ về “kiểm duyệt mọi thứ”. Nếu bạn, như tôi, như muối tất cả mọi thứ giống như vành kính margarita và điều độ bị damned, ít nhất bây giờ bạn có thể cảm thấy tốt hơn một chút về nó như khoa học dường như nghiêng nhiều hơn và hướng tới chế độ ăn ít natri là không cần thiết và cao natri không gây hại gì cả.

Nếu bạn thích bài viết này và Thông tin tiền thưởng bên dưới, bạn cũng có thể thích:

  • Tại sao muối tăng cường hương vị
  • Các con số trong xét nghiệm huyết áp có ý nghĩa gì và họ nói gì với bác sĩ
  • Điều gì khiến cánh tay, chân và bàn chân bị “ngủ”
  • 5 thủ thuật cấp cứu hàng đầu mà mọi người nên biết
  • Làm thế nào để loại bỏ một vết thảm tươi với không có gì nhưng muối

Thông tin bổ sung:

  • Huyết áp cao không phải là bệnh hay bệnh tật. Nó chỉ là một yếu tố nguy cơ cho các vấn đề khác. Ví dụ, nếu bạn bị cao huyết áp mãn tính, nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ tăng lên đáng kể. Áp lực cao này có thể do mảng bám quá mức ở bên trong thành động mạch của bạn, làm cho những động mạch đó có hiệu lực, nhỏ hơn. Hãy suy nghĩ hệ thống ống nước. Khi các đường ống vận chuyển chất lỏng trở nên nhỏ hơn, áp suất cùng một khối lượng chất lỏng sẽ tăng lên. Điều gì sẽ xảy ra nếu huyết áp của bạn quá cao? Tôi sẽ trả lời câu hỏi đó với câu hỏi khác. Điều gì sẽ xảy ra nếu áp lực nước trong ống nhà của bạn quá cao? Ống của bạn nổ tung. Điều tương tự ở đây. Nếu huyết áp của bạn quá cao, động mạch của bạn sẽ có nguy cơ bùng nổ cao hơn. Nếu có quá nhiều gunk bên trong đường ống của bạn (mảng bám bên trong động mạch của bạn), quả bóng của gunk có thể trở nên quá lớn và làm tắc nghẽn đường ống của bạn! Có vẻ xấu quá! Đặc biệt, nếu những động mạch này nằm trong não hoặc tim của bạn. Nó không giống như thận, nơi bạn có hai! Bạn bị rò rỉ trong các cơ quan đó, và gia đình bạn cuối cùng cũng nhận được khoản tiền lương lớn từ chính sách bảo hiểm nhân thọ của bạn! Không thực sự là cách tốt nhất để được trả tiền, tốt, trừ khi bạn thực sự là một jerk và tất cả mọi người trong gia đình bạn ghét bạn! Sau đó, họ có thể không nhớ rất nhiều, nhưng bạn chắc chắn sẽ.
  • Huyết áp được đo bằng milimét thủy ngân. Để tham khảo, 1 psi (pound trên inch vuông) bằng 51,7149326 milimét thủy ngân. Nếu bạn bị chảy máu và muốn ngừng mất máu với áp lực trực tiếp, và bạn nên, bạn sẽ chỉ cần sử dụng khoảng 3 psi để ngăn chặn nó. Trừ khi họ thực sự có huyết áp cao, thì có lẽ 4 psi. Toán cơ bản tiết kiệm trong ngày một lần nữa!
  • Thí nghiệm đầu tiên được biết đến để đo áp lực chính xác của máu được thực hiện bởi Stephen Hales vào ngày 1 tháng 12 năm 1733. Ông đã lấy một con ngựa sống. Gắn một ống vào động mạch thần kinh trái của cô ấy, sau đó cho phép máu của cô ấy lao qua ống và nó tăng lên đến độ cao 8'3 ”. Ông lưu ý rằng "khi nó ở độ cao đầy đủ của nó, nó sẽ tăng và giảm tại và sau mỗi xung 2, 3, hoặc 4 inch". Có con ngựa bị chảy máu, nhưng đừng nghĩ rằng ông Hales quá tàn nhẫn, ông ta đã thực hiện thí nghiệm trên một con ngựa sắp sửa bị bỏ rơi! Với con ngựa, tôi chắc chắn sự khác biệt này không quan trọng lắm. 🙂

* Disclaimer pháp lý: Trong khi tôi là một chuyên gia y tế, bài viết này chứa thông tin chung về điều kiện y tế và phương pháp điều trị. Thông tin không phải là lời khuyên trực tiếp cho tình huống cụ thể của bạn và không nên được xử lý như vậy.Bạn không nên trì hoãn việc tìm kiếm tư vấn y tế, bỏ qua lời khuyên y tế, hoặc ngừng điều trị y tế vì thông tin trong bài viết này…. Ở đó, tôi đã tự bảo vệ mình.

Để LạI Bình LuậN CủA BạN