Người đoạt giải Nobel Barry J. Marshall trong phần đã chứng minh nguyên nhân gây loét bằng cách ăn các vi khuẩn mà ông nghĩ là gây ra chúng

Người đoạt giải Nobel Barry J. Marshall trong phần đã chứng minh nguyên nhân gây loét bằng cách ăn các vi khuẩn mà ông nghĩ là gây ra chúng

Khi nói đến khoa học, chúng tôi nghĩ rằng có một câu nói được áp dụng một cách công bằng, "ai dám, thắng". Những người hâm mộ lịch sử quân sự có thể nhận ra rằng đó là phương châm của Special Air Services (SAS). Tuy nhiên, chúng tôi cảm thấy các nhà khoa học và nhà nghiên cứu xứng đáng sử dụng nó nhiều như vậy, bởi vì đôi khi họ cũng chấp nhận rủi ro. Chỉ cần hỏi Barry J. Marshall nếu bạn không tin chúng tôi.

Marshall được biết đến chủ yếu cho công việc của mình xoay quanh loét dạ dày tá tràng. Nếu bạn không nghĩ rằng điều đó nghe có vẻ quan trọng, hãy hỏi một người đã làm họ đau đớn như thế nào và sau đó che chắn háng của bạn khỏi những cú đá khi họ cố gắng cho bạn một số ý tưởng về mức độ đau đớn. Ngoài sự đau đớn và chất lượng cuộc sống giảm có thể gây ra, loét dạ dày tá tràng có liên quan đến việc tăng nguy cơ bị ung thư dạ dày.

Trước công trình của Marshall, nó thường được cộng đồng y tế chấp nhận rằng loét gây ra bởi sự kết hợp của stress, thức ăn cay và quá nhiều axit dạ dày được tạo ra. Một cái gì đó mà nhiều người vẫn tin vào ngày này. Nghiêm túc, hỏi bất cứ ai trên đường phố những gì gây ra loét dạ dày và "căng thẳng" có thể sẽ là một trong những câu trả lời bạn sẽ nhận được.

Cuộc gặp gỡ quan trọng đầu tiên của Marshall với loét dạ dày là trong khi đào tạo để trở thành một chuyên gia về tiêu hóa. Trong thời gian này, anh đã tiếp xúc với bác sĩ Robin Warren, người vừa tình cờ điều trị một số bệnh nhân bị loét dạ dày tê liệt. Trong quá trình điều trị, Warren đã thu thập các mẫu vi khuẩn có vẻ như có mặt ở mọi bệnh nhân loét.

Vi khuẩn này, Helicobacter pylori sau đó được phát hiện trực tiếp chịu trách nhiệm về loét. Điều đó nói rằng, cả Warren và Marshall đều không phát hiện vi khuẩn. Trong công việc của mình, Helicobacter pylori: Sinh lý học và di truyền học, Bản thân Marshall đã viết một phần về cách nhân loại nhận thức được vi khuẩn từ năm 1893. Cùng với đó, mối liên hệ giữa vi khuẩn và loét đã được đề xuất vào đầu năm 1940 bởi Tiến sĩ A. Stone Freedberg, một chuyên gia tim mạch từ Harvard.

Trong thực tế, nó được chấp nhận rộng rãi rằng nếu Freedberg có thể tiếp tục nghiên cứu của ông về những vi khuẩn và loét này, ông có thể sẽ giải quyết vấn đề này nhiều thập kỷ trước khi Marshall làm. Tuy nhiên, ông chủ của Freedberg đã buộc ông phải từ bỏ nghiên cứu của mình để ủng hộ điều gì đó dễ dàng hơn để chứng minh, vì vậy đó chính xác là những gì ông đã làm. Trong khi đó, hàng triệu người bị và mất khối lượng của dạ dày của họ thông qua phẫu thuật hoàn toàn không cần thiết.

Một trong những lý do Freedberg, và thực sự chỉ là về tất cả các nhà khoa học và vi sinh học khác mà không phải là một người Úc cuồng nhiệt, bỏ cuộc vì lý do này là do sự phản đối mạnh mẽ của cộng đồng khoa học rộng lớn hơn. Như đã đề cập, cho đến khi Marshall bắn một ly vi khuẩn, nguyên nhân gây loét thường được chấp nhận là căng thẳng và axit dạ dày, vì người ta tin rằng không vi khuẩn nào có thể phát triển mạnh trong môi trường có tính axit cao của dạ dày. Bạn biết đấy, mặc dù mọi người đã tìm thấy vi khuẩn nói trong dạ dày từ 1893. Cũng có một thực tế rằng có rất nhiều bằng chứng được chứng minh rằng thuốc kháng sinh đã làm sạch vết loét ngay lập tức.

Trong trường hợp của Freedberg, khi ông đưa ra dự đoán về mối liên hệ giữa vi khuẩn và loét và các xét nghiệm không có kết luận, cấp trên của ông về cơ bản bảo ông bỏ cuộc và ngừng lãng phí thời gian của mình. Trên một mạch tương tự, khi bác sĩ người Hy Lạp John Lykoudis trình bày những phát hiện của mình rằng thuốc kháng sinh khởi phát viêm loét vào năm 1964, bằng chứng của ông phần lớn bị bỏ qua vì nó đi ngược lại sự đồng thuận hiện tại. Trong thực tế, vào năm 1968, khi Lykoudis từ chối ngừng điều trị (và chữa trị) vết loét dạ dày của bệnh nhân với thuốc kháng sinh, ông bị phạt 4000 Drachma vì những rắc rối của mình và phần lớn được coi là một quack cho đến khi Marshall đi tất cả sinh viên năm nhất trên một ly Helicobacter pylori .

Nói cách khác, cho thấy loét gây ra bởi bất cứ điều gì khác ngoài căng thẳng là tự sát nghề nghiệp. Bất kể, cả Marshall và Warren tiếp tục nghiên cứu của họ và mặc dù cả hai đã cố gắng trồng Helicobacter pylori, họ không thể làm cho nó gây ra loét dạ dày, bất kể có bao nhiêu heo con tiêm nó vào. Khoa học là tàn nhẫn, folks.

Như Marshall đã nói,

… 1984 là một năm khó khăn. Tôi đã không thành công khi cố gắng lây nhiễm sang một mô hình động vật. Có sự quan tâm và hỗ trợ từ một vài nhưng hầu hết công việc của tôi đã bị từ chối xuất bản và thậm chí các giấy tờ được chấp nhận đã bị trì hoãn đáng kể. Tôi đã gặp phải những lời chỉ trích liên tục rằng kết luận của tôi là quá sớm và không được hỗ trợ tốt. Khi công trình được trình bày, kết quả của tôi bị tranh chấp và không tin, không phải trên cơ sở khoa học mà bởi vì chúng đơn giản là không thể đúng. Người ta thường nói rằng không ai có thể tái tạo kết quả của tôi. Điều này là không đúng sự thật nhưng đã trở thành một phần của văn hóa dân gian của thời kỳ này. Tôi được cho biết rằng vi khuẩn là chất gây ô nhiễm hoặc các giao dịch vô hại.

Đồng thời tôi đã thử nghiệm thành công những bệnh nhân bị bệnh loét do loét tính mạng trong nhiều năm. Một số bệnh nhân của tôi đã hoãn phẫu thuật trở nên không cần thiết sau một khóa học kháng sinh và bismuth 2 tuần đơn giản. Tôi đã phát triển giả thuyết của tôi rằng những vi khuẩn này là nguyên nhân của loét dạ dày tá tràng và một nguy cơ đáng kể cho ung thư dạ dày.Nếu tôi đã đúng, thì việc điều trị bệnh loét sẽ được cách mạng hóa. Nó sẽ đơn giản, rẻ tiền và nó sẽ là một cách chữa trị. Dường như với tôi rằng vì lợi ích của bệnh nhân, nghiên cứu này phải được theo dõi nhanh chóng. Cảm giác cấp bách và thất vọng với cộng đồng y tế một phần là do sự sắp xếp và tuổi tác của tôi. Tuy nhiên, lý do chính là lý do thực tế. Tôi đã được thúc đẩy để có được lý thuyết này đã được chứng minh một cách nhanh chóng để cung cấp điều trị chữa bệnh cho hàng triệu người bị loét trên toàn thế giới.

Sau một thời gian, ông về cơ bản đã phải vật lộn 50 pound lợn hàng ngày và ông lý luận rằng phải có một cách dễ dàng hơn. Mặc dù Marshall hoàn toàn tin chắc rằng vi khuẩn gây loét dạ dày, anh ta không thể kiểm tra lý thuyết của mình trên con người. Tuy nhiên, không có luật nào có thể ngăn Marshall tự kiểm tra lý thuyết của mình.

Đó là chính xác những gì ông đã làm vào ngày 12 tháng 6 năm 1984. Marshall đã hoàn thành ngày làm việc của mình sau khi uống vi khuẩn. Nếu các bộ phim đã dạy tôi bất cứ điều gì, các nhà khoa học tự kiểm tra lý thuyết của họ về chính họ trở thành siêu anh hùng hay người giám sát, và đó là những gì đã xảy ra ở đây. Ít nhất, tôi cho rằng hầu hết những người có bất hạnh đau khổ vì loét đều coi Mashall là một siêu anh hùng.

Vậy chính xác những gì đã xảy ra sau khi ông uống các vi khuẩn vi phạm? Mặc dù Marshall nghĩ rằng sẽ mất vài tuần nếu không vài tháng cho bất cứ điều gì đáng kể xảy ra, chỉ vài ngày sau đó, anh phát triển vết loét lần đầu tiên trong đời, cùng với khả năng ngừng mở rộng ngón giữa của anh tại cộng đồng y tế.

Marshall dừng lại để thử nghiệm nhỏ của mình sau hai tuần khi vợ ông phát hiện ra nó. Anh ta không cần phải là một nhà khoa học để biết rằng làm xáo trộn vợ của bạn là tồi tệ hơn đối với một người khỏe mạnh hơn là loét dạ dày, ngay cả khi bao thanh toán trong khả năng tăng nguy cơ bị ung thư dạ dày. 😉

Nhưng, như ông nói, “Cô ấy đã bị thuyết phục về nguy cơ của những vi khuẩn này và tôi biết tôi sẽ không bao giờ được cô ấy chấp thuận. Đây là một trong những dịp đó sẽ dễ dàng hơn để có được sự tha thứ hơn sự cho phép. ”

Sau khi lấy sinh thiết để tiếp tục ghi lại sự kiện này, anh ta sau đó tự điều trị bằng thuốc kháng sinh và sớm được chữa khỏi hoàn toàn khỏi vết loét.

Tại thời điểm này, một số người trong cộng đồng y tế bắt đầu chú ý hơn đến nghiên cứu của Marshall và coi nó là nghiêm túc hơn nhiều. Tuy nhiên, nó vẫn mất thời gian và một số lượng đáng kể công việc và công khai để có được thông điệp trên; thậm chí vào đầu những năm 1990 sau khi chữa nhiều người bị loét và xuất bản nhiều bài báo về chủ đề này, nhiều người trong lĩnh vực y tế vẫn chế giễu anh ta và thậm chí hoàn toàn cáo buộc anh ta đẩy các phương pháp điều trị giống như rắn lên bệnh nhân của họ. trận chiến Marshall đang tiến hành. Tất nhiên, thực tế là những bệnh nhân này chủ yếu là kết thúc lên chữa khỏi đã chiến thắng ngày càng nhiều chuyên gia y tế như thời gian trôi qua.

Cuối cùng, vào năm 1994, tất cả đã thay đổi khi Viện Y tế Quốc gia (NIH) tổ chức hội nghị thượng đỉnh hai ngày tại Washington DC về vấn đề này. Họ không thể bỏ qua bằng chứng nữa. Vào cuối hội nghị, họ phát hành một tuyên bố nói rằng "chìa khóa để điều trị loét tá tràng và dạ dày đã được phát hiện và loại bỏ Helicobacter pylori."

Với con dấu phê chuẩn về công việc của mình, phần lớn các cổ phần trong cộng đồng y tế đã thay đổi lập trường của họ và chấp nhận giả thuyết của Marshall. Mười một năm sau, vào năm 2005, ông được trao giải Nobel cho công việc của mình, tất cả đều ấn tượng hơn vì sự phản đối cực đoan mà ông đã phải đối mặt. Chắc chắn, các nhà khoa học (và thực sự tất cả mọi người) nên luôn luôn đặt câu hỏi ý tưởng mới và triệt để bác bỏ chúng. Nhưng khi một ngọn núi bằng chứng được chứng minh trong các thí nghiệm khoa học dễ lặp lại rõ ràng cho thấy lý thuyết cũ là sai và cái mới đúng, người ta không nên tiếp tục phản đối nó chỉ vì nó không được tin trước đây. Tuy nhiên, nó đã khiến Marshall trèo lên đỉnh núi bằng chứng đó và cho thấy vết loét đầy bụng của anh ta trước khi bất cứ ai bắt đầu lắng nghe.

Hãy để đó là một bài học cho tất cả mọi người. Ngay cả những người thông minh nhất của chúng ta cũng rất dễ bị mắc kẹt trong một “rut kiến ​​thức”. Luôn luôn đặt câu hỏi mọi thứ, và không bao giờ ngừng học hỏi. Ngoài ra, người Úc là loại badass. 🙂

Thực tế tiền thưởng:

  • Đủ hài hước, cơ quan “tin tức” đầu tiên báo cáo về thí nghiệm nhỏ của Marshall là tờ báo Star, mà ông đưa ra là “một tờ báo lá cải thường có những câu chuyện về những đứa trẻ ngoài hành tinh được Nancy Reagan chấp nhận. Đây là con hẻm của họ. Ngày hôm sau câu chuyện xuất hiện, 'Bác sĩ Guinea-lợn phát hiện ra cách chữa trị mới cho loét ... và nguyên nhân.' 'Không cần phải nói, đây không phải là một khởi đầu tốt đẹp để được thực hiện nghiêm túc, nhưng một số người quan trọng đã chú ý nhờ Tôi không chắc điều gì thú vị hơn về thực tế này, rằng một tờ báo lá cải thực sự đã phá vỡ một câu chuyện tin tức lớn trên thế giới hay sự mặc khải rằng họ thực sự thực sự báo cáo thực sự đôi khi thay vì chỉ ngồi xung quanh làm cho công cụ lên.

Để LạI Bình LuậN CủA BạN